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中国帕金森病治疗网西医药物治疗方法美多巴(左旋多巴)治疗帕金森病

美多巴(左旋多巴)治疗帕金森病

药理作用:

帕金森病是由基底神经节中缺乏多巴胺引起的。服用左旋多巴是一种替代多巴胺的手段,但左旋多巴在脑内和脑外可迅速脱羧而变成多巴胺,这导致多巴胺的浪费及副作用频繁发生。因此,抑制左旋多巴在脑外脱羧作用特别重要。复方制剂美多巴是由左旋多巴和周围脱羧酶抑制剂苄丝肼组成。它和大剂量的左旋多巴一样有效且耐受性更好,长期应用后,帕金森综合征的所有症状均有显著的改善。      

适应症: 

该产品适应于帕金森病,症状性帕金森综合症(脑炎后动脉硬化性或中毒性)但不包括药物引起的帕金森综合症      

服用方法: 

在初期治疗阶段,首次推荐剂量是美多巴`250`每次半片-1片,每日3次; 

以后每周的日服量增加半片-1片,直至达到适合病人的治疗量为止。如病人定期就诊,则用量可增加得更快; 

在维持治疗阶段,美多巴`250`的日用量至少应分成3次服用,平均维持量是每天3次,每次一片美多巴`250`。 然而,由于症状的改善可能有波动,因此日剂量分配视个别病人具体情况而定,原则上日用量不变 ,可用1/4片美多巴`250`部分或必要时全部取代原先的用法,但要缩短间隔期:原先服用的美多巴`250`1/2片,可2次服用各1/4来取代。原先服用的美多巴`250`1片,可分四次服用各1/4来取代 。 

禁忌症:

对于严重失代偿的内分泌、肾脏、肝脏和心脏病患者、精神病严重的精神神经病患者忌用此药。 25岁以下的患者或孕妇不宜服用美多巴。      
不良反应: 

美多巴`250`可消除或减少单用左旋多巴引起的常见副作用:如焦虑恶心和呕吐。心血管方面的副作用(如心率不齐,体位低血压等)也比用左旋多巴时少。应劝告病人进餐服用美多巴`250`,或至少佐以一些食物或饮料。可能出现失眠不安等症状,抑郁症和精神症状较罕见。异常的不随意运 动如舞蹈样动作或手足徐动症也可能出现,但常见于治疗晚期。      

注意事项:

心肌梗塞、冠状动脉供血不足或心律不齐、胃及十二指肠溃疡、骨软化症和青光眼患者慎用。

     
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大家对“美多巴(左旋多巴)治疗帕金森病”的点评 (共条) ...
游客:求医 发表于2013-03-30 18:11:22:
用了美多巴后,出现脚发张发软,头昏疲倦是什么原因,怎么办?谢谢!
游客:尚柯 发表于2011-12-02 13:18:11:
我是一名患病7年的PD病人,今年53岁,女性。属于不颤抖只僵硬型。因为我在患病初期*就曾对此病及其美多巴治疗优略的知识有个大概认识。所以从一开始我就没按说明书的剂量服用,像有的专家说的那样,不求全效,以最小剂量达到生活基本能自理为主。美多巴控制症状虽最佳,然而它治疗后期*的副作用是不可逆的。所以到现在服用半片还能维持正常活动2.5小时到完全不能正常活动至少3个小时。我每天上午半片傍晚半片。有得必有失,虽然疗效还能基本维持正常,但牺牲的是行动不方便的代价,然而起码生活能基本自理,活的还算有尊严。
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擅长: 帕金森病及其他神经内科疾病
单位: 上海交通大学附属瑞金医院
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擅长: 帕金森病
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单位: 上海交通大学附属瑞金医院
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擅长: 各种头痛.神经痛.脑出血.脑梗塞.蛛网膜下腔出血,头晕.四肢麻木无力,老年期痴呆.脑炎.昏迷,帕金森病,精神心理障碍,失眠症.癫痫等.
单位: 复旦大学附属金山医院
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擅长: 擅长帕金森病等锥体外系统疾病及脑血管疾病的诊治、预防等
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擅长: 擅长脑血管病、帕金森病及神经内科其它疑难杂症的诊治。
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擅长: 擅长于神经发育疗法及脑卒中的运动再学习方案对脑卒中、脑外伤、脊髓病变、帕金森病和小脑共济失调等疾病的康复治疗,熟悉周围神经疾病的康复。
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擅长: 疑难病、帕金森病、综合医院心理障碍
单位: 第二军医大学附属长海医院
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擅长: 脑肿瘤、帕金森病、精神病
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单位: 第二军医大学附属长海医院
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单位: 复旦大学附属华山医院
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擅长: 对头痛、头晕、脑中风、帕金森病,肌肉萎缩,重症肌无力、癫痫,脊髓和周围神经病,老年性痴呆、小儿神经避过那及神经科有关的眼科疾病等神经内科常见病和疑难杂诊。
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擅长: 1、中枢神经系统受体实验与临床研究,尤其在帕金森病(PD〕多巴胺转运蛋白(DTA)方面。2、肿瘤的核素诊断与治疗。
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单位: 上海中医药大学附属曙光医院
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擅长: 脑血管病、帕金森病、头面痛
单位: 上海中医药大学附属曙光医院
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擅长: 脑变性疾病(帕金森病和痴呆)、脑血管疾病及癫痫。
单位: 上海市第一人民医院
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擅长: 急性脑血管疾病、癫痫、帕金森病、失眠、焦虑等病的诊治
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单位: 上海市中西医结合医院
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擅长: 脑血管病、帕金森病
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擅长: 神经系统疾病:中风和脑复苏、难治性癫痫、中老年记忆减退或痴呆、帕金森病
单位: 上海交通大学附属新华医院
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擅长: :帕金森病,认知障碍和脑血管病的诊治。
单位: 华东医院
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单位: 上海交通大学附属第三人民医院(原宝钢医院)
俞丽华 主任医师,教授
擅长: 神经内科(中风、癫痫、三叉神经痛、面瘫、肢体瘫痪、各种不自主动作(如帕金森病等)、以及脑功能不全、记忆力减退和痴呆。)
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擅长: 脑血管病、帕金森病、癫痫、眩晕症及各种神经内科疑难杂症
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擅长: 脑血管病、帕金森病、癫痫
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单位: 复旦大学附属中山医院
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单位: 上海市中医医院石门路门诊部
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擅长: 脑卒中、癫痫、帕金森病、重症肌无力、痴呆等
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擅长: 脑血管病、帕金森病、头面痛
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刘云 副主任医师
擅长: 脑血管病、三叉神经痛、帕金森病
单位: 上海中医药大学附属曙光医院(东部)
林百荣 副主任医师
擅长: 血管性头痛、脑血管疾病、神经内科系统常见疾病、偏头痛、脑梗死、脑出血、帕金森病
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李如奎 主任医师,教授
擅长: 中风、帕金森病、运动神经元病
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擅长: 脑梗塞、帕金森病、偏头痛
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